PENERBITAN PERIZINAN REKOMENDASI PENELITIAN

“ Persyaratan Perizinan Rekomendasi Penelitian di Bakesbangpol Kabupaten Pacitan ”

Dasar Hukum:

  1. Undang-undang Nomor 18 Tahun 2002 tentang Sistem Nasional Penelitian, Pengembangan, dan Penerapan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi;
  2. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 20 Tahun 2011 tentang Pedoman Penelitian dan Pengembangan di Lingkungan Kementerian Dalam Negeri dan Pemerintah Daerah;
  3. Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor 7 Tahun 2014 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor 64 Tahun 2011 tentang Pedoman Penertiban Rekomendasi Penelitian.

Tujuan: Memberikan Kemudahan dalam informasi persyaratan dan pelayanan Pemberian Izin Penelitian;

Ketentuan :

  1. Masa Berlaku 3 (tiga) bulan untuk S1 dan 6 (enam) bulan untuk S2 atau Lembaga
  2. Waktu Pelayanan 1 (satu) Jam Kerja.

Berikut ini persyaratan yang dibutuhkan untuk pembuatan izin penelitian di Bakesbangpol Kabupaten Pacitan :

Mahasiswa yang Melaksanakan Pendidikan/Perkuliahan di Provinsi Jawa Timur Melakukan Penelitian di Jawa Timur

  1. Pengantar dari Universitas/Lembaga (Asli)
  2. Proposal (Foto Copy)
  3. Foto Copy Identitas/ KTP
  4. Formulir Izin Penelitian yang telah diisi

Mahasiswa yang Melaksanakan Pendidikan/Perkuliahan di Luar Provinsi Jawa Timur Melakukan Penelitian di Jawa Timur

  1. Pengantar dari Universitas/Lembaga (Asli)
  2. Proposal (Foto Copy)
  3. Foto Copy Identitas/ KTP
  4. Formulir Izin Penelitian yang telah diisi

Mahasiswa yang Melaksanakan Pendidikan/Perkuliahan di Luar Negeri Melakukan Penelitian di Jawa Timur

  1. Surat dari Dirjen Kesbang Pol Kemendagri di Jakarta (Asli)
  2. Pengantar dari Universitas/Lembaga (Asli)
  3. Paspor / Visa (Foto Copy)
  4. Identitas / KTP (Foto Copy)
  5. Surat Keterangan Jalan dari Kepolisian (Foto Copy)
  6. Proposal

Lembaga/PT Melakukan Penelitian di Jawa Timur

  1. Rekomendasi dari Dirjen Kesbang & Pol Kemendagri Jakarta (ASLI)
  2. Pengantar dari Universitas/Lembaga (Asli)
  3. Proposal (Foto Copy)
  4. Foto Copy Identitas/ KTP
  5. Formulir Izin Penelitian yang telah diisi

Formulir Izin Penelitian silahkan di unduh di bawah ini :

Download (DOCX, 17KB)

Informasi lebih lanjut, dapat hubungi kami melalui email : bakesbangpol@pacitankab.go.id dan kontak telp / WA yang bisa dihubungi terkait dengan surat rekomendasi penelitian : a.n. Joko Nursiswanto S.Kom  (082 334 444 144) ; Heri Purwanto, S.H (082 143 144 603); Dwi Mardika, A.Md. Kep (087 759 717 880)

Catatan : 

  • Untuk pengambilan surat rekomendasi penelitian, harap membawa dokumen (hardcopy) asli yang telah dikirim ke email kami  sebagai kelengkapan persyaratan pengajuan rekomendasi penelitian. ( Bagi pemohon yang di wakilkan agar membawa surat kuasa )
  • Untuk pengisian formulir permohonan rekomendasi penelitian/survey/magang, harap menggunakan huruf balok untuk menghindari kesalahan dalam entry data
  • Pada masa pandemi saat ini pengurusan surat rekomendasi penelitian bisa dilakukan secara offline maupun online. Untuk pengurusan secara online berkas permohonan surat rekomendasi bisa disampaikan ke email kami : bakesbangpol@pacitankab.go.id dalam bentuk .rar/zip dengan format nama_pemohonan_instansiasal.rar